Rapport d'Activité 2018 de la CPAM de l'Oise

offrir un service performant et de qualité | 31 Simplifier le quotidien des professionnels de santé Des actions d’accompagnement auprès des professionnels de santé sont conduites tout au long de l’année pour favoriser les échanges dématérialisés avec l’Assurance Maladie, dès leur installation. Objectif : des démarches simplifiées, des échanges fiabilisés et des gains d’efficience. Avec les téléservices , l’Assurance Maladie a la possibilité de dématérialiser, à la source, des procédures jalonnant le quotidien des professionnels de santé. Ces services constituent un fort enjeu de gain d’efficience et de gestion optimisée du risque. La CPAM récupère automatiquement dans leurs outils les données saisies par les professionnels de santé et gagne un temps précieux dans la gestion des dossiers. Les Conseillers Informatique Service (CIS) ont, dans ce cadre, un rôle de soutien et de conseils auprès des professionnels de santé. Ils les aident notamment dans le démarrage de la télétransmission et la prise en main des téléservices. Ils les accompagnent dans l’installation de « Espace Pro » qui leur donne accès à de nombreux services, tels que la commande de tests de dépistage du cancer colorectal ou encore la visualisation des honoraires versés par l’Assurance Maladie mais aussi à l’ensemble des téléservices. Progressivement, les téléservices sont intégrés aux logiciels métiers, pour une plus grande incitation et simplicité d’usage. Avec les médecins Déclaration médecin traitant 84,92 % Protocole de soins électronique 65,94 % Déclaration d’avis d’arrêt de travail en ligne 39,94 % Certificat médical AT/MP dématérialisés (service non intégré dans le logiciel métier du professionnel de santé) 22,03 % Avec les transporteurs sanitaires Transporteurs sanitaires utilisant la facturation « SEFi » (Système Electronique de Facturation intégrée) 75 % Avec les auxiliaires médicaux équipement de la solution SCOR (dématérialisation des pièces justificatives) pour les masseurs kinésithérapeutes 94,51 % + équipement de la solution SCOR pour les infirmiers 92,51 % équipement de la solution SCOR pour les orthophonistes 79 % La convention médicale, signée entre l’Assurance Maladie et les représentants de médecins, a instauré un « forfait structure » intéressant la profession au respect d’objectifs croissants d’utilisation de quatre téléservices principaux : l’avis d’arrêt de travail, le protocole de soins électronique, la déclaration de médecin traitant et le certificat médical AT/ MP. Le nombre de visites des CIS a progressé en 2018 de 34 % par rapport à 2017 (2 014 visites en 2018 contre 1 504 en 2017) et de 50 % par rapport à 2016 (1 340 visites). En termes de télétransmission des feuilles de soins, la CPAM de l’Oise progresse légèrement avec un taux de 95,50 % en moyenne sur l’année. Elle enregistre par ailleurs une progression sensible sur l’ensemble des téléservices, dépassant les objectifs fixés par la Caisse nationale (hormis pour l’avis d’arrêt de travail en ligne). Taux d’échanges dématérialisés sur l’année 2018