Rapport d'Activité 2018 de la CPAM de l'Oise

Garantir à chacun un accès aux droits et permettre l’accès aux soins 22 | Un travail partenarial est également mené pour améliorer l’accès aux droits des publics fragilisés, notamment auprès de 2 partenaires : • l’ASE (aide sociale à l’enfance) : l’objectif étant d’éviter des ruptures de droits lors des créations (ou des mises à jour) de dossiers ou des fins de placement en proposant une gestion attentionnée des dossiers des enfants confiés à l’ASE. • la PASS (Permanences d’Accès aux Soins et à la Santé) : l’objectif étant d’accompagner les agents PASS dans la constitution des dossiers (PUMA, AME, CMUC- ACS) et de mettre en place un traitement attentionné de ces dossiers. Par ailleurs, les assurés qui demandent un dossier de CMUC/ACS dans les points d’accueil de la CPAM ou sur le 3646 se voient proposer un rendez-vous attentionné afin de garantir la réception d’un dossier complet. L’assurance de la complétude du dossier permet d’améliorer nos délais de traitement et a ainsi un impact positif sur la satisfaction des assurés. La combinaison de ces différentes actions a permis : • d’augmenter le nombre de bénéficiaires de la CMUC/ ACS de 5,73 % par rapport à 2017 (77 005 bénéficiaires dont 2 987 détenus). • de baisser les délais de traitement de 1,5 jour par rapport à 2017 (19,6 jours de traitement pour un objectif national à 33 jours). L’Aide Médicale Etat 1 811 bénéficiaires de l’AME au 31/12/2018 +9,82 % par rapport à 2017 Le délai moyen d’instruction est de 12 jours Le taux de dossiers traités en moins de 30 jours est de 96,9 % Témoignage Juliet Le Doaré, Statisticien et Jean-Philippe Naveteur , Chargé d’études GDR au service Gestion du Risque « Oisis », un outil au service de la démographie médicale « Dans le cadre de travaux visant à caractériser la pénurie médicale dans le département, nous avons imaginé et développé un outil de diagnostic et d’aide à la décision sur la démographie médicale. Appelé « Oisis » (lutte contre le désert médical), cet outil permet notamment d’identifier les zones en difficulté pour accéder à un médecin traitant (zones sous dotées ou présentant un risque de le devenir). Grâce à « Oisis », nous sommes en mesure de présenter un diagnostic, en termes de démographie médicale, aux décideurs et/ou aux financeurs, dans le cadre du « Plan Santé 2022 ». C’est aussi un outil facilitant pour accompagner les assurés dans l’accès aux soins, pour orienter les professionnels de santé lors de leur installation dans le département ou encore pour promouvoir la coordination des soins. Visuel et intuitif, l’outil nous permet des présentations graphiques et cartographiques, selon différents critères et selon le territoire ciblé. Et bien sûr, c’est un outil sécurisé, respectant les contraintes CNIL en vigueur. »

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